單位名稱

單位地址

法定代表人

填表聯系人

聯系人職務

聯系人電話

聯系人郵箱

2019年營業收入（萬元）

獲得軟件著作權、專利總數

研發支撐條件

國家高新技術企業/國家企業技術中心/國家工程研究中心/國家和省攻關項目/國家工程實驗室/其他  多選

企業重要資質、榮譽（最多填三項）

名稱

時間

頒發部門或機構

單位簡介

（限300字）

申報產品名稱

產品簡介（功能、技術水平、市場前景、社會效益描述）

（限200字）

創新說明

簡述申報產品創新內容，核心技術以及主要采用標準、模式，在本行業中的位置、對本行業及相關產業帶動作用，并與省內外產品進行比較，說明本產品的創新性（200字）

申報產品獲得獎項、稱號、認證等

名稱

時間

頒發部門或機構

產品創新性

國內首創/重大改進/較大改進  三選一

產品開發形式

單獨開發/合作開發/引進消化再研發/購買技術 四選一

申報經濟效益

年度

銷售數量（臺/套）

銷售額

（萬元）

2019年

2020年預計

產品照片

所附的照片應該為真實使用過程中拍攝，

不能使用設計圖、效果圖、架構圖等非真實拍攝照片

 申請單位

意見

申報單位承諾

特此聲明，在此申報表中所填內容以及相關材料均屬實。若出現問題，本單位承擔一切責任。

申請單位簽章（簽字）：  日  期：